Quelle est la durée moyenne pour tomber enceinte ?

Lorsque l’on souhaite tomber enceinte, on peut avoir l’impression que nos amies, nos proches, nos collègues parviennent à concevoir très rapidement, parfois dès le premier cycle, pendant que de notre côté, les cycles s’enchaînent sans l’ombre d’un « + » à l’horizon.

Il est temps de rétablir une réalité : tomber enceinte peut arriver en un cycle, mais cela peut aussi prendre plusieurs mois. Et dans la grande majorité des cas, c’est parfaitement normal et cela ne veut pas dire que vous ayez un problème de fertilité.

Contrairement à ce qu’on imagine souvent, concevoir un enfant n’est pas instantané, même quand tout fonctionne parfaitement. Pourquoi ?

C’est ce qu’on vous explique dans ce qui suit ! L’idée ici est de vous rassurer à ce sujet, de vous expliquer tout ce que vous pouvez faire pendant cette période de « latence » marquée par les essais (et les montagnes russes émotionnelles ❤️‍🩹) et de vous expliquer à quel moment il peut être intéressant de consulter pour creuser 🙂

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Quelles sont les chances de tomber enceinte à chaque cycle ?

Seulement 25%-30% de chances de concevoir par cycle menstruel

Pour commencer, il faut savoir que les chances de tomber enceinte sont de 25-30% par cycle menstruel, même sans problème de fertilité et en ayant des rapports au bon moment (un « détail » qui a toute son importance !).

C’est notamment pour cette raison que les professionnels de santé recommandent généralement d’attendre 12 mois d’essais, car ils considèrent que statistiquement, les couples concernés sont tout à fait dans la norme et qu’un test de grossesse positif ne devrait plus tarder si les essais sont réguliers.

Pourquoi les chances de tomber enceinte sont-elles si réduites ?

1 chance sur 4 de concevoir, cela peut paraître peu : et ça l’est ! En réalité, l’espèce humaine est assez peu performante en matière de reproduction, et cela pour plusieurs raisons :

• Les femmes ne sont pas fertiles tous les jours : nous allons voir ça en détail plus loin, mais la période de fertilité est circonscrite à quelques jours avant l’ovulation + le lendemain. Avant cela, la rencontre spermatozoïde / ovule n’est pas possible, puisque ce dernier est en maturation et à l’abri dans son follicule ! Ensuite, il meurt environ 18 heures après l’ovulation, empêchant toute fécondation. Cela réduit forcément les chances de rencontre des deux gamètes !
• Tous les cycles ne sont pas ovulatoires : on ne le voit pas toujours, mais il arrive, de manière ponctuelle et même chez des femmes sans trouble particulier, que sur un cycle donné, l’ovulation n’ait pas lieu. Le stress et la fatigue peuvent par exemple perturber l’ovulation !
• La qualité ovocytaire est variable et même si une fécondation a lieu, elle peut ne pas donner lieu à une grossesse, dans la mesure où l’embryon formé n’est malheureusement pas viable.
• Il en va de même pour la qualité du spermatozoïde : celui qui féconde l’ovule peut présenter lui aussi une anomalie, et donner lieu à une grossesse qui s’arrête très rapidement !
• Et enfin, l’implantation embryonnaire peut ne pas se faire, pour d’autres raisons que celles liées à l’embryon : même lorsque la fécondation a lieu, l’embryon doit encore s’implanter correctement dans la muqueuse utérine, ce qui ne se produit pas à chaque cycle (notamment pour des raisons d’intégrité de l’utérus et de l’endomètre, ou immunitaires). Et si l’embryon ne s’implante pas, il n’y a pas de sécrétion de bêta-hCG et le test de grossesse reste donc négatif, alors même qu’une fécondation s’est bien produite.

C’est ce qui explique qu’une grossesse soit une prouesse génétique qui ne se produit pas aussi souvent, même chez les couples où tout va bien objectivement 🙂 Cela semble par ailleurs lié au fait que l’espèce humaine ayant un cerveau assez développé, créer un embryon « à la hauteur » semble plus compliqué que pour d’autres espèces, d’où les anomalies chromosomiques plus fréquentes.

La conception n’est donc jamais garantie au premier essai, même si bien sûr, cela arrive parfois ! Cela ne doit pas vous décourager, mais au contraire vous rassurer : il est normal que le premier cycle d’essai ne soit pas forcément le bon !

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Délai pour tomber enceinte : que disent vraiment les chiffres ?

Mais concrètement, qu’est-ce que cela signifie en termes de délai, combien de temps faut-il pour tomber enceinte ?

On lit souvent qu’en moyenne, un couple met environ 7 mois pour concevoir un enfant, selon l’Institut national d’études démographiques (Ined).

En réalité, ce chiffre est une simplification : les données montrent surtout une grande variabilité d’un couple à l’autre !

• 25 % des couples ont conçu au cours du 1er mois d’essai
• 60 % des couples ont conçu au cours des 6 premiers mois
• 75 % des couples ont conçu au cours des 9 premiers mois
• 85–90 % des couples ont conçu au cours des 12 premiers mois.

Autrement dit : concevoir en quelques mois est fréquent, mais mettre jusqu’à un an l’est tout autant !

Des résultats cohérents avec les grandes études sur le délai de conception (comme celle de Gnoth C et al. parue en 2003), qui montrent qu’une majorité de couples conçoivent en quelques mois, mais qu’il est tout à fait normal que cela prenne jusqu’à un an.

Encore une fois, il s’agit de moyennes : certaines femmes tombent enceintes très rapidement, tandis que d’autres auront besoin de plus de temps 🙂

Ce délai peut aussi être rallongé dans certaines situations, en cas de contraception hormonale ou en post-partum par exemple (bien que ce soit tout à fait physiologique !), le temps que l’ovulation reprenne de manière optimale, puisque les hormones de synthèse et la grossesse (et potentiellement l’allaitement) viennent altérer/bloquer le cycle menstruel.

L’âge est également un facteur à prendre en compte, car ces chiffres sont un peu plus bas après 35 ans, en raison de la baisse de la réserve ovarienne et de la qualité ovocytaire (mais on en parle plus en détail dans ce qui suit !).

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Au bout de combien de temps faut-il s’inquiéter ?

Les délais recommandés pour consulter

Les recommandations médicales sont les suivantes :

• Avant 35 ans : consulter après 12 mois d’essais sans grossesse
• Après 35 ans : consulter après 6 mois d’essais

Pourquoi cette différence ? Tout simplement parce que la fertilité évolue avec l’âge, qui est l’un des facteurs d’ infertilité : elle est maximale entre 20 et 30 ans, commence à diminuer après 35 ans, puis diminue plus rapidement après 40 ans.

Consulter un professionnel de santé permet avant tout de faire un premier point sur le cycle et l’ovulation, vérifier qu’il n’y a pas d’obstacle identifiable, et orienter si besoin vers une prise en charge et des examens complémentaires !

L’idée n’est donc pas de « s’inquiéter plus vite », mais de ne pas perdre de temps si un accompagnement est nécessaire 🙂

Dans quels cas consulter plus tôt ?

Indépendamment de l’âge, certaines situations justifient de consulter avant un an d’essais :

• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
• Endométriose
• Antécédent de grossesse extra-utérine (GEU) avec une trompe abîmée ou absente
• Présence connue de fibrome, de polype ou de kyste ovarien
• Antécédents d’infection sexuellement transmissible (comme la chlamydia), pouvant avoir impacté les trompes
• Cycles irréguliers, suggérant une ovulation perturbée
• Aménorrhée (absence de règles)
• « Fausses couches » à répétition (le terme approprié étant plutôt « arrêt de grossesse »)

Par exemple ! Dans ces situations, consulter plus tôt permet de ne pas rester dans une attente inutile 🙂

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La PMA permet-elle de tomber enceinte plus rapidement ?

Contrairement à une idée reçue, la procréation médicalement assistée (PMA) ne permet pas forcément de tomber enceinte plus rapidement : elle ne “raccourcit” pas le temps de conception, mais peut augmenter les chances de grossesse à chaque cycle, notamment lorsqu’il existe un obstacle à la fertilité, chez la femme et/ou chez l’homme.

En France, les données de l’Agence de la Biomédecine montrent que « le taux de naissance vivante » par cycle de FIV (fécondation in vitro) est d’environ 20 à 25 % chez les femmes de moins de 35 ans, et autour de 10 % après 40 ans : ces taux varient fortement en fonction de l’âge, mais aussi de la cause de l’infertilité.

Sans oublier qu’en pratique, plusieurs cycles sont souvent nécessaires ! La PMA s’inscrit donc généralement dans un parcours qui peut durer plusieurs mois (parfois plus) avant d’aboutir à une grossesse (comme c’est le cas pour une grossesse naturelle !).

Pour beaucoup de couples, l’ assistance médicale à la procréation n’est pas un “accélérateur”, mais plutôt une aide en cas de difficultés, pour franchir une étape qui ne se faisait pas naturellement 🙂

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Maximiser ses chances de grossesse : faut-il vraiment attendre un an ?

Il n’existe pas de solution miracle garantissant une grossesse sur un cycle donné, mais certains leviers peuvent faire une vraie différence !

Une zone d’attente souvent subie

Entre le premier cycle où l’on démarre et l’année suivante où les médecins tentent de comprendre ce qui bloque, on peut se retrouver dans une sorte de zone grise, durant laquelle on peut se sentir vraiment impuissante. Ces premiers mois d’essais peuvent être vécus comme une période floue, entre espoir, patience, inquiétude et déception (si vous passez par là, on vous envoie toute notre force ! ❤️‍🩹)

Si cela peut vous rassurer : cette période de latence n’a pas à être une période d’inaction et d’incertitude : vous avez plus de pouvoir que vous ne le pensez !

Avoir des rapports pendant la fenêtre fertile

On l’a dit plus haut, les femmes ne sont pas fertiles tous les jours et certains essais peuvent être compromis pour cette seule raison ! Il est donc crucial de comprendre à quel moment de votre cycle menstruel vous êtes fertiles et pouvez « tout donner ».

Une très grande étude menée sur plus de 97 000 femmes a montré que 41 % d’entre elles ne parviennent pas à identifier correctement leur fenêtre fertile. Autrement dit : une proportion importante de femmes (et donc de couples) essaie bel et bien, mais pas forcément au bon moment, en dehors de la période de fertilité (au risque de dégrader la libido du couple !). C’est la raison pour laquelle les médecins recommandent souvent d’avoir des rapports 1 jour sur 2, afin de bien couvrir la période fertile. Mais dans les faits, ce rythme est difficile à tenir dans la durée !

Les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu’à 5 jours dans le vagin, nourris et protégés par la glaire cervicale, un mucus produit sous l’influence des œstrogènes dans les jours qui précèdent l’ovulation. De son côté, l’ovule ne vit que 12 à 24 heures après l’ovulation. Résultat : la fenêtre de fertilité est courte (6 jours environ) et le timing des rapports joue un rôle clé !

Si les rapports n’ont pas lieu dans cette période, même une fertilité parfaitement normale ne suffit pas à obtenir une grossesse.

C’est d’ailleurs pour cette raison que mieux comprendre son cycle peut réellement réduire le temps nécessaire pour concevoir ! Si vous souhaitez apprendre à repérer cette fenêtre, la symptothermie est une méthode particulièrement fiable (98,2% en pratique), basée sur l’observation de la glaire cervicale et de la température basale.

Cette meilleure maîtrise du timing peut réellement faire la différence, comme le souligne une vaste revue scientifique internationale publiée en 2022 dans la revue médicale Frontiers in Medicine, qui a analysé les données disponibles sur les méthodes d’observation du cycle ! Les auteurs expliquent que ces méthodes peuvent aider les couples à mieux identifier leur fenêtre fertile et optimiser le timing des rapports sexuels, ce qui contribue à réduire le temps nécessaire pour concevoir 🙂

Si vous souhaitez mieux comprendre cette notion de fenêtre fertile et commencer à avoir des bases pour apprendre à bien la repérer, notre Guide de démarrage de la symptothermie est à votre disposition ci-dessous 😉

Améliorer son hygiène de vie

Pour mettre toutes les chances de son côté, prendre soin de son mode de vie est un axe à ne pas négliger !

En effet, carences alimentaires, l’exposition aux perturbateurs endocriniens, le stress, la fatigue peuvent (entre autres !) impacter la fertilité, le cycle menstruel, l’équilibre hormonal et la qualité ovocytaire. Sans oublier l’alcool et le tabac !

D’ailleurs, sachez que même si vous n’avez pas un projet bébé dans l’immédiat, préparer le terrain en amont est plutôt une bonne idée ! En effet, cela vous laisse le temps de :

• corriger vos carences en vitamines et minéraux (notamment en vitamine B9 !),  cruciale pour la fertilité et le début de grossesse !),
• améliorer votre qualité ovocytaire et votre glaire cervicale
• apprendre à repérer votre fenêtre fertile avec la symptothermie, (on a souvent besoin de plusieurs cycles d’entraînement !)

• observer votre cycle menstruel pour repérer un trouble, si trouble il y a 🙂

Cette préparation en pré-conception est particulièrement importante puisque ce qui se joue aujourd’hui influence la qualité des ovocytes et des spermatozoïdes dans 2 à 3 mois : un ovocyte sort de son état de dormance 3 mois avant l’ovulation et la spermatogenèse prend environ 74 jours.

L’idée n’est bien sûr pas de mener une vie de nonne et de se restreindre de manière drastique, mais de trouver de bonnes habitudes de vie facilement tenables sur plusieurs cycles, en complément d’un parcours médical si besoin est. C’est tout l’objectif du Fertility Club, on vous accompagne pour trouver votre routine à vous 🙂

Se pencher sur la fertilité de son partenaire

Et bien sûr, cette histoire d’hygiène de vie s’applique aussi à votre partenaire, puisque pour faire un bébé, il faut être deux et dans environ 30 à 40 % des cas, un facteur masculin est impliqué.

L’exposition à une chaleur excessive au niveau des testicules peut par exemple nuire à la production de spermatozoïdes et une étude a récemment démontré que la malbouffe est particulièrement délétère pour la fertilité masculine.

De même, consulter un urologue est tout aussi intéressant, notamment pour s’assurer que tout va bien et écarter tout souci. Un spermogramme permet généralement d’y voir plus clair !

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Pour résumer – Questions fréquentes

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Pour conclure, vous l’aurez compris : mettre plusieurs mois à tomber enceinte n’a rien d’anormal !

Mais attendre ne veut pas dire subir : comprendre son cycle et préparer son corps permet de ne pas laisser ce délai au hasard… et de redevenir actrice de sa fertilité. Si vous ressentez le besoin d’être mieux guidée dans cette démarche, le Fertility Club a justement été conçu pour vous aider à y voir clair, passer à l’action et avancer sereinement dans votre projet bébé, à votre rythme. Vous n’avez pas à traverser cela seul(e)s ❤️

Et si vous avez la moindre question, on reste bien sûr disponibles en commentaire !