Les idées clés
- Les tubercules de Montgomery sont de petites protubérances visibles sur l’aréole, autour du mamelon, qui se développent en préparation à la lactation et à l’allaitement.
- Ils ont pour rôle de sécréter un liquide huileux, permettant à la fois de lubrifier le mamelon, de protéger la zone des infections et de guider le nouveau-né vers le sein, par son odeur.
- Leur apparition fait partie des signes précoces de grossesse, mais ils peuvent aussi se manifester en fin de cycle menstruel avant les règles ou en cas d’excès de prolactine.
- Les tubercules de Montgomery continuent d’évoluer pendant la grossesse et l’allaitement, puis régressent ensuite.
- Si l’un des tubercules de Montgomery gonfle, devient rouge et/ou douloureux, il est nécessaire de consulter un médecin.
S’il y a bien une partie de notre corps qui est soumise à l’influence de nos hormones féminines, hormis notre utérus et nos ovaires, c’est notre poitrine ! Et quand on cherche à tomber enceinte, on peut se mettre à la scruter encore plus attentivement, à porter notre attention sur sa taille, les tensions et tiraillements que l’on peut ressentir, et un détail peut attirer notre oeil : des petits points autour du mamelon, que l’on appelle les tubercules de Montgomery !
Et les tubercules de Montgomery sont intéressants à observer, car il peut s’agir de l’un des tout premiers signes précoces de grossesse, avant même le retard de règles. Incroyable, non ? En effet, ils ont pour rôle de préparer notre corps à l’allaitement 🙂 Dans ce qui suit, on vous dit tout ce qu’il faut savoir à leur sujet !
Les tubercules de Montgomery : qu’est-ce que c’est ?
Les tubercules de Montgomery (ou glandes de Montgomery) se présentent sous la forme de petites protubérances sur l’aréole (autour du mamelon), et sont des glandes sébacées liées à l’allaitement. Ils doivent leur nom au médecin irlandais William Fetherstone Montgomery qui les a découverts en 1837.
Leur rôle n’est pas de produire du lait (c’est plutôt le rôle des canaux galactophores), mais de produire une substance huileuse, qui n’a pas de nom officiel dans la littérature médicale mais joue néanmoins trois rôles très importants :
- Permettre la lubrification du sein, et donc éviter le dessèchement de la zone (et les crevasses qui peuvent être très douloureuses)
- Protéger la femme contre les infections, puisque ce liquide est antiseptique
- Guider le bébé vers le sein, grâce à son odeur qui serait très particulière !
Les tubercules de Montgomery se développent sous l’influence des oestrogènes et de la progestérone. Pour rappel, la progestérone est l’hormone sécrétée par le corps jaune après l’ovulation, durant la phase lutéale : cette deuxième partie du cycle prépare notre corps à une grossesse potentielle, dont notre poitrine, pour une éventuelle lactation ! Ce combo hormonal (oestrogènes + progestérone) stimule nos seins (et les glandes associées), et ce que l’on soit enceinte ou non. Mais en cas de grossesse, les hormones sont plus hautes, donc la stimulation aussi !
Le liquide sécrété par les glandes de Montgomery n’est pas libéré de manière continue, mais plutôt en fonction de nos hormones donc, mais également de la succion du bébé une fois qu’il est né, des frottements et du massage des seins.
Quand apparaissent les tubercules de Montgomery pendant la grossesse ?
Les tubercules de Montgomery apparaissent souvent dès les premiers jours suivant la nidation, avant même le retard de règles : ils font partie des signes précoces de grossesse !
Souvent, le mamelon devient également plus foncé, grâce à la stimulation de la mélanogénèse (la production de mélanine), influencée par les hormones comme les œstrogènes, la progestérone et la MSH (l’hormone stimulant les mélanocytes). Cette pigmentation plus prononcée de l’aréole permettrait de guider le bébé visuellement après la naissance 🙂
Les veines peuvent également être plus apparentes, car la vascularisation des seins augmente très tôt pour préparer l’arrivée de la lactation !
Par ailleurs, on peut aussi être enceinte sans avoir de tubercules de Montgomery visibles, et ce n’est pas un signe obligatoire de grossesse, même s’il est fréquent. Certaines femmes ont des seins très réactifs, d’autres beaucoup moins et sur des aréoles plus foncées ou granuleuses de base, on peut moins voir le changement.
Le tissu mammaire peut également réagir différemment si vous étiez sous contraception hormonale, en cas d’allaitement ou de troubles hormonaux.
Comment reconnaître les tubercules de Montgomery ?
Les tubercules de Montgomery ressemblent à de petites bosses sur le mamelon, qui lui apportent une texture un peu granuleuse au toucher.
- Ils mesurent généralement entre 1 et 2 mm, parfois un peu plus.
- Ils sont souvent de la même teinte que l’aréole, parfois légèrement plus claire ou plus foncée.
- On peut en avoir quelques-uns à plusieurs dizaines par aréole.
Néanmoins, leur apparence varie d’une femme à l’autre ! Chez certaines, ils sont très visibles, tandis qu’ils seront plus discrets chez d’autres.
Que faire si les glandes de Montgomery sont bouchées / font mal ?
Il arrive parfois qu’un petit bouchon sébacé ou une sécrétion sèche puisse obstruer l’ouverture d’un tubercule et on peut voir apparaître une petite boule blanche, un peu plus grosse que les autres.
Dans ce cas, voici quelques bons gestes à observer :
- Poser une compresse tiède (pas brûlante) sur l’aréole pendant 10-15 min, 1 à 2 fois par jour
- Nettoyer à l’eau tiède
- Privilégier les soutiens-gorge sans armature
- Éviter l’humidité au niveau des seins
- Et surtout, ne pas percer ou presser, au risque de provoquer une infection, par exemple.
En revanche, si une bosse est douloureuse (douleur persistante ou pulsatile), rouge ou chaude, évolue rapidement, s’accompagne de sécrétions anormales ou de fièvre, n’hésitez pas à consulter votre médecin, pour écarter une infection ou un autre souci (comme un petit abcès).
Si vous êtes actuellement enceinte et que vous vous posez des questions sur vos tubercules de Montgomery (entre autres !), sachez qu’on est à votre disposition pour y répondre dans le Mama Club, en plus des mille autres interrogations qui ne manquent pas de nous assaillir pendant la grossesse 😉
Est-ce qu’on peut avoir des tubercules de Montgomery sans être enceinte ?
On l’a dit, les tubercules de Montgomery sont l’un des signes les plus précoces de grossesse ! Néanmoins, ils peuvent également faire leur apparition alors que vous n’êtes pas enceinte.
En effet, les tubercules de Montgomery sont des glandes sébacées qu’on a toutes, grossesse ou pas (même les hommes en ont !). Ils sont présents dès la puberté et peuvent devenir plus visibles selon :
- le moment du cycle (on peut les voir apparaître en phase lutéale, sous l’effet de la progestérone),
- la prise de contraception hormonale (œstro-progestative ou progestative),
- ou des fluctuations hormonales naturelles (périménopause, puberté, allaitement…).
La prolactine a également une influence sur les tubercules de Montgomery : il s’agit de l’hormone qui permet la lactation et l’allaitement, mais on ne la sécrète pas uniquement pendant la grossesse et en post-partum ! En effet, on peut parfois produire trop de prolactine sans être enceinte, ce qui peut avoir un impact sur l’apparence de nos seins et la présence des glandes de Montgomery.
Néanmoins, attention : les tubercules de Montgomery seuls, sans écoulement ni autre symptôme, ne suffisent pas à poser un diagnostic d’hyperprolactinémie. En revanche, s’ils s’accompagnent d’autres signes (des règles irrégulières ou un écoulement mammaire, par exemple), vous pouvez demander à votre médecin un dosage de votre prolactine, surtout que cette hormone vient interférer avec l’ovulation (ce qui est dommageable si vous êtes en essai bébé, mais également pour votre santé féminine globale !).
Les tubercules de Montgomery peuvent également être présents en cas de dominance oestrogénique, c’est-à-dire d’un excès d’oestrogènes par rapport à la progestérone après l’ovulation (mais là encore, d’autres signes d’insuffisance en progestérone doivent être présents !). À nuancer néanmoins : en toute fin de cycle (2-3 jours avant vos règles), il est normal d’être en situation de déséquilibre hormonal, car la progestérone peut chuter avant les oestrogènes. Le dérèglement est plus problématique s’il se produit plus tôt avant les règles !
Est-ce qu’on peut être enceinte sans avoir de tubercules de Montgomery ?
Oui, tout à fait ! Les tubercules de Montgomery peuvent être difficilement visibles chez certaines femmes et on peut tout à fait ne pas les remarquer en début et/ou pendant la grossesse.
Ainsi, certaines femmes enceintes n’ont aucun changement visible au niveau de la poitrine, surtout en tout début de grossesse, quand d’autres peuvent avoir des tubercules présents mais pas plus proéminents que d’habitude !
Leur apparition dépend de la sensibilité hormonale individuelle, du nombre des grossesses antérieures ou encore tout simplement de notre phototype, de si notre peau est plutôt claire ou foncée 🙂
Pour résumer – Questions fréquentes
Pourquoi les tubercules de Montgomery se développent ?
Les tubercules de Montgomery sont-ils un signe précoce de grossesse ?
Comment évoluent les tubercules de Montgomery durant la grossesse ?
Comment faire disparaître les tubercules de Montgomery ?
Les hommes ont-ils des tubercules de Montgomery ?
Vous savez désormais tout ce qu’il faut savoir sur les tubercules de Montgomery ! Ces petites protubérances à la surface de nos seins sont autant de nouvelles manifestations de la magie de nos corps de femmes, car elles sont spécialement pensées pour se développer en cas de grossesse 🙂
La substance qu’ils sécrètent prépare notre poitrine à l’allaitement, en venant lubrifier la zone pour plus de confort et la protégeant des éventuels agents pathogènes par son côté antiseptique. Et encore plus fou, son odeur guide notre bébé vers le sein (ce qui explique qu’il le trouve même si ses yeux sont fermés !).
S’ils sont très souvent un signe de grossesse, les tubercules de Montgomery sont liés à nos hormones et ne suffisent donc pas, seuls, à confirmer que vous êtes enceinte. Il s’agit néanmoins d’un indice à prendre en compte ! Sachez que si vous êtes en essai bébé et que vous souhaitez mettre toutes les chances de votre côté, le Fertility Club vous est ouvert 🙂
Si vous avez des remarques ou des questions en suspens concernant les tubercules de Montgomery, surtout, n’hésitez pas à vous exprimer en commentaire ! 🙂
